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Wenn Sie dachten, dass Covid-Impfstoffe wirksam gegen schwere Krankheiten und Tod sind, denken Sie noch einmal nach, sagt ein Experte für öffentliche Gesundheit
Wie effektiv sind Covid-Impfstoffe bei älteren Menschen?
Die vorherrschende Erzählung besagt, dass die Impfung von schwachen und älteren Menschen gegen Covid Millionen von Leben gerettet hat und eine dramatische Wirkung auf die Sterblichkeit hatte. Wie stark ist die vermutete Wirkung eines Covid-Impfstoffs in dieser vulnerablen Bevölkerungsgruppe? Ist es so stark, wie viele glauben, oder vielleicht viel näher an Null als am anderen Ende der Skala?
Erhöht die erste Dosis einer Covid-Impfung das Infektionsrisiko?
Zunächst gibt es schlechte Nachrichten zu teilen, noch bevor ein möglicher Nutzen geschätzt wird. Daten aus Dänemark, Israel und Schweden zeigen ein erhöhtes Infektionsrisiko innerhalb einer Woche oder so nach der ersten Dosis. Mögliche Mechanismen sind vorübergehende Immunsuppression (verminderte Lymphozytenzahl), Umwandlung von asymptomatischer Infektion in symptomatische Infektion und Infektion an Impfstellen. Nachrichtenagenturen in Israel berichteten über Ausbrüche von Covid-Infektionen in Pflegeheimen kurz nach Beginn der Impfkampagne und erneut nach Beginn der Booster-Kampagne. Wenn das Infektionsrisiko steigt, steigt auch das Risiko des Todes.
Wie hoch ist die Wirksamkeit von Covid-Impfstoffen bei älteren Menschen?
Studien zur Wirksamkeit von Impfstoffen (VE) berichteten über ein bemerkenswertes Ergebnis, das sachkundige Leser überrascht haben sollte. Schätzungen für ältere Menschen waren extrem hoch, manchmal ähnlich wie die für jüngere Altersgruppen. Wie könnten Covid-Impfstoffe bei schwachen und älteren Menschen hochwirksam gewesen sein? Das waren sie nicht. VE-Werte, die weit über 50% liegen, sind a priori unplausibel.
Es gibt mehrere Quellen für Verzerrungen bei Beobachtungsstudien von Covid-Impfstoffen. Ich werde mich auf eine konzentrieren, die ich für besonders wichtig halte. Eine naive Vergleich von geimpften Menschen mit ungeimpften Menschen ist grob irreführend aufgrund der „gesunden Impflinge“-Verzerrung, die wiederholt nachgewiesen wurde und besser in umgekehrter Richtung erklärt wird. Menschen, die nicht geimpft sind, sind im Durchschnitt weniger gesund als ihre geimpften Kollegen und haben daher im Allgemeinen eine höhere Sterblichkeit. Die Mechanismen hinter diesem Phänomen verdienen eine separate Diskussion, sind aber dennoch gut dokumentiert
Original article Teaser
If You Thought Covid Vaccines Were Effective Against Serious Disease and Death, Think Again, Says Public Health Expert
The prevailing narrative tells us that vaccinating the frail and elderly against Covid saved millions of lives and had a dramatic effect on mortality. How strong is the presumed effect of a Covid vaccine in that vulnerable population? Is it as strong as many believe, or perhaps much closer to zero than to the other end of the scale? First, there is bad news to share, even before estimating any possible benefit. Data from Denmark, Israel, and Sweden show increased risk of infection within one week or so after the first dose. 4/Important: 1st dose vaccination INCREASED the risk of infection in the following 2 weeks (vs. unvaccinated), in both nursing home residents and health care workers.Graph created from data in Table 2. pic.twitter.com/iqNEYK7bU3—
