Der eigentliche Grund, warum Drogen so teuer sind – und so wenig bewirken

In den letzten Jahren sind die Preise für Markenmedikamente stark gestiegen, und das Verbot von Verhandlungen ist noch umstrittener geworden. Höhere Preise bedeuten größere Zuzahlungen für Medikamente für einige Senioren, von denen viele von festen Einkommen leben. Es ist auch ein großes Haushaltsproblem: Von 2018 bis 2021 stiegen die Medicare-Ausgaben für die 10 meistverkauften Medikamente von 22 Milliarden auf 48 Milliarden US-Dollar und übertrafen damit das Gesamtwachstum der Programmkosten in diesem Zeitraum bei weitem. Aus diesem Grund haben Präsident Joe Biden und die demokratische Kongresspartei im letzten Jahr teilweise das Verbot im Inflation Reduction Act aufgehoben. Nach dem Gesetz wird Medicare einen deutlich reduzierten Preis für Medikamente zahlen, die einen unverhältnismäßig großen Anteil der Medicare-Ausgaben ausmachen, und so in den nächsten zehn Jahren voraussichtlich 100 Milliarden US-Dollar einsparen. Diese Woche wird das Weiße Haus voraussichtlich eine Liste der ersten 10 Medikamente veröffentlichen, deren Preise nach dem Gesetz verhandelt werden sollen. Diese Reform ist bereits bedroht. Die pharmazeutische Industrie hat aufgrund von Umsatzeinbußen und möglichen Auswirkungen auf die Innovation eine umfangreiche Klageflut gegen das neue Gesetz eingeleitet. In sechs vor Gerichten im ganzen Land eingereichten Fällen behaupten die Pharmaunternehmen, dass das Gesetz in vielerlei Hinsicht gegen die US-Verfassung verstößt. Die Klagen werden voraussichtlich nicht erfolgreich sein – dazu später mehr – und die Auswirkungen auf die Forschung und Entwicklung neuer Medikamente werden wahrscheinlich nicht so schwerwiegend sein, wie die Pharmaunternehmen behaupten. In gewisser Weise ist das jedoch bedauerlich. Die Pharmaunternehmen haben Recht, dass die Art der Innovation, die wir erhalten, eng mit der Art und Weise verbunden ist, wie wir für Medikamente bezahlen. Obwohl der Inflation Reduction Act die bedeutendste Veränderung darstellt, wie wir seit zwei Jahrzehnten für Medikamente bezahlen, ändert er nichts daran, dass Pharmaunternehmen immer noch belohnt werden, wenn sie ein Medikament auf den Markt bringen und so viel wie möglich davon verkaufen – unabhängig davon, wie gut das Medikament wirkt. Medicare könnte den Weg für eine intelligentere Arzneimittelentwicklung ebnen, indem es mehr für wirksamere Medikamente und weniger für weniger wirksame Medikamente zahlt. Das würde den richtigen Signalen darüber, wo Pharmaunternehmen ihre Forschungsinvestitionen konzentrieren sollten, entsprechen. Der Inflation Reduction Act ist nicht dieses Gesetz. Wir werden aufgrund dessen weniger für verschreibungspflichtige Medikamente ausgeben, und das ist gut so, aber wir werden nicht klüger ausgeben. Bei der Ausarbeitung ihrer Klagen haben die Unternehmen den Schwerpunkt auf die Details der Funktionsweise des neuen Preisverhandlungssystems gelegt. Jedes Jahr wird die Centers for Medicare and Medicaid Administration (CMS) eine Liste aller Medik

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The Real Reason Drugs Cost So Much — and Do Too Little

In the years since, the prices for brand-name prescription drugs have skyrocketed, and the prohibition on negotiation has become even more controversial. Higher prices mean larger co-payments for drugs for some seniors, many of whom live on fixed incomes. It’s also a major budgetary problem: From 2018 to 2021, Medicare spending on the 10 top-selling drugs jumped from $22 billion to $48 billion, far outpacing the program’s overall cost growth over the same period. That’s why, in last year’s Inflation Reduction Act, President Joe Biden and congressional Democrats partly undid the prohibition. Under the law, Medicare will pay a much-reduced price for drugs that consume a disproportionate share of Medicare spending, ultimately saving an estimated $100 billion over the next

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