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Fragen und Antworten #15: Sollte ich mich beeilen, mein kleines Kind gegen Affenpocken impfen zu lassen? | Stimme für Wissenschaft und Solidarität

Published On: 13. September 2023 15:25

Normalerweise wäre das der richtige Weg, aber angesichts der ungewöhnlichen Umstände der Exposition (C-19-Pandemie) sind sogar kleine Kinder mittlerweile weitgehend dem SARS-CoV-2 ausgesetzt (nicht zuletzt durch ihre Eltern!). Mir sind mehrere Fälle bekannt, in denen kleine Kinder bereits im sehr jungen Alter (4-8 Monate) infiziert wurden und nur (sehr) milde Symptome zeigten. Daher ist es in Abwesenheit eines angemessenen Pockenimpfstoffs am besten, sie bereits im frühen Alter (idealerweise vor 8 Monaten) in die „kostenlosen“ Trainingsstunden einzubeziehen, die jetzt überall in hochgeimpften Ländern verfügbar sind! Dies ist die Zeit, in der sie hohe Konzentrationen an angeborenen Antikörpern haben, die sie vor typischen saisonalen und luftübertragenen Kinderinfektionen schützen, während ihr angeborenes Immunsystem bereits trainiert wird. Wenn sie in dieser Zeit das Training verpassen, müssen sie später auf produktive Infektionen zurückgreifen, um natürliche Immunität zu erlangen, was zwangsläufig eine Form von Krankheit bedeutet (sie bekommen also keine „kostenlose“ Fahrt mehr). Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass Training per Definition eine fortlaufende Übung ist und es wahrscheinlich mehrere Expositionen dauert, bevor das angeborene Immunsystem eine hohe Viruslast oder eine infektiösere Variante aushalten kann.

Kinder und Jugendliche, die bei der ersten Begegnung mit dem Virus erfolgreich waren und nur eine asymptomatische/milde Infektion entwickelt haben, entwickeln kurzlebige, nicht funktionale Anti-Spike-Antikörper. Da diese das Virus nicht neutralisieren, haben sie eine infektionsfördernde Wirkung und stellen daher eine Herausforderung für die Kapazität der unvollständig trainierten NK-Zellen dar. Die Bedrohung ist jedoch nur von kurzer Dauer, da diese Antikörper nach 8 Wochen nicht mehr nachweisbar sind. Wenn jedoch die Virusinfektionsrate in der Bevölkerung hoch ist und/oder das zirkulierende Virus hochinfektiös ist (Omicron!), besteht eine vernünftige Wahrscheinlichkeit, dass Kinder während dieser kurzen Zeit nach ihrer ersten asymptomatischen Infektion erneut infiziert werden. Dies sind typischerweise die Fälle, in denen auch Kinder ohne prädisponierende Gesundheitsfaktoren oder zugrunde liegende Krankheiten schwere Erkrankungen entwickeln und hospitalisiert werden müssen. Dies ist zweifellos eine direkte Folge der Massenimpfkampagnen, die die dominante Ausbreitung hochinfektiöser Virusvarianten (Omicron) vorangetrieben haben. Jeder, dessen Immunsystem ordnungsgemäß darauf trainiert wurde, Coronaviren und auch Affenpockenviren abzuwehren, kann durch eine Pockenimpfung keinen Schaden erleiden, da das Virus sofort von den trainierten NK-Zellen eliminiert wird. Aber bitte denken Sie daran, dass es für junge Kinder, die sonst immunologisch naiv sind, immer ratsam ist, sie während der Zeit, in der die Natur ihnen eine „kostenlose Fahrt“ garantiert, gegen Masern, Mumps, Röteln (Varizellen), Hib und Meningitis (MenACWY) zu impfen. Wenn ihnen diese Gelegenheit nicht gegeben wird, müssen sie das Training durch die Infektion mit dem Wildvirus/Bakterium nachfolgender Exposition nachholen. Wenn jedoch diese Exposition in einem Kontext hoher Infektionsbelastung erfolgt (z.B. Ausbruch von Masern), werden Kinder aus den oben erklärten Gründen eher an schweren Erkrankungen (und manchmal sogar an Tod) erkranken. Aber lassen Sie uns ganz klar sein: Sobald Ihr Kind mit einem der derzeitigen C-19-Impfstoffe geimpft wurde, ist es nicht mehr möglich, das Training seines angeborenen Immunsystems gegen saisonale Atemwegs- und klassische Kinderinfektionen zu beginnen. Die Impfantikörper werden einfach die angeborenen Antikörper beim Binden an das Virus überbieten, da ihre Affinität für das Zielprotein (z.B. Spike-Protein im Fall von Sars-CoV-2) viel höher ist. Wenn das Training nicht begonnen wurde, werden die NK-Zellen nicht darauf trainiert, auf welche viralen Motive sie achten sollten. Wenn Sie diesen Start verpassen, verlieren Sie unwiderruflich die Möglichkeit, Ihr zellbasiertes angeborenes Immunsystem (NK-Zellen) zu sensibilisieren, egal wie oft Ihr Kind diesen Viren ausgesetzt ist oder nach der Covid-Impfung dagegen geimpft wird (alle verwendeten C-19-Impfstoffe sind nicht replizierende Impfstoffe!). Angeborene polyspezifische Antikörper ermöglichen den Start, während Impfantikörper dies verhindern. Deshalb verabreichen wir jungen Kindern keine nicht replizierenden viralen Impfstoffe! Antigen-spezifische Antikörper sind willkommen, aber um diese Art von Viren zu kontrollieren, müssen sie nach der Ausbildung der NK-Zellen auf das Erkennen von pathogenabgeleiteten Mustern kommen. Wenn sie zuerst kommen, verhindern sie einfach, dass die NK-Zellen diese Muster erkennen

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Q&A #15 : Should I rush to get my young child vaccinated against monkeypox? | Voice for Science and Solidarity

That would normally be the thing to do; however, given the unusual circumstances of exposure (C-19 pandemic), even young children got meanwhile largely exposed to SARS-CoV-2 (not at least by their parents!). I am aware of several cases where young children got already infected at a very early age (4-8M) showing only (very) mild symptoms. So, in the absence of an adequate smallpox vaccine, the best things to do is to simply engage them as of an early age (ideally before 8 Ms) in the ‚free‘ training sessions that are now available everywhere in highly vaccinated countries! This is the time where they have high concentrations of innate Abs that will protect them from typical seasonal and airborne childhood infections

Details zu Q&A #15 : Should I rush to get my young child vaccinated against monkeypox? | Voice for Science and Solidarity

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