US-Ärzte führen weltweit erste vollständige Augentransplantation durch

Ein Team von Chirurgen in New York gab am Donnerstag bekannt, dass sie die weltweit erste Transplantation eines ganzen Auges durchgeführt haben, was als medizinischer Durchbruch gefeiert wird, obwohl noch nicht bekannt ist, ob der Empfänger tatsächlich sein Sehvermögen wiedererlangen wird. Bei der bahnbrechenden Operation wurde ein Teil des Gesichts und das gesamte linke Auge eines Spenders entfernt und auf einen Linienarbeiter aus Arkansas transplantiert, der im Juni 2021 einen Stromschlag von 7.200 Volt überlebte, als sein Gesicht eine Stromleitung berührte. Aaron James, 46, erlitt schwere Verletzungen, darunter den Verlust seines linken Auges, seines dominanten linken Arms über dem Ellenbogen, seiner Nase und Lippen, seiner vorderen Zähne, des linken Wangenbereichs und seines Kinns. Er wurde an das NYU Langone Health, ein führendes medizinisches Zentrum für Gesichtstransplantationen, überwiesen, das den Eingriff am 27. Mai durchführte. Die Transplantation eines ganzen Auges ist seit langem ein heiliger Gral der medizinischen Wissenschaft, und obwohl Forscher bei Mäusen einige Erfolge erzielt haben, indem sie teilweises Sehvermögen wiederhergestellt haben, wurde dies noch nie zuvor bei einem lebenden Menschen durchgeführt.

„Wir sprechen immer von einer zweiten Chance im Leben – er hat eine zweite Chance bekommen“, sagte Eduardo Rodriguez, der die 21-stündige Operation leitete, bei der 3D-Schneideführungen verwendet wurden, mit denen Chirurgen Knochensegmente vom Spender entfernen und sie präzise bei James platzieren konnten. „Wir hätten uns keinen perfekteren Patienten wünschen können“, fügte er hinzu und lobte James dafür, dass er sich einer extrem riskanten Operation unterzogen hat, damit andere in seiner Situation in Zukunft davon profitieren können. Das transplantierte linke Auge erscheint sehr gesund, sagte die Netzhaut-Augenärztin Vaidehi Dedania. Es hat eine gute Blutversorgung, behält seinen Druck bei und erzeugt ein elektrisches Signal, obwohl James noch nicht sehen kann. „Aber wir haben viel Hoffnung“, fügte sie hinzu.

„Das ist eine große Sache“, sagte Kia Washington, Professorin für Chirurgie am University of Colorado Anschutz Medical Campus, die seit 15 Jahren in derselben Branche arbeitet, und lobte ihre Kollegen. Daniel Pelaez vom Bascom Palmer Eye Institute der University of Miami, der ebenfalls auf dasselbe Ziel hinarbeitet, sagte AFP: „Die Transplantation eines menschlichen Auges am NYU Langone stellt einen Wendepunkt in unserer gemeinsamen Suche nach Sehkraft wiederherstellung dar und bietet Hoffnung für unzählige Menschen auf der ganzen Welt.“ James, dessen rechtes Auge intakt geblieben ist, galt als idealer Kandidat, da er aufgrund seines Bedarfs an einer Gesichtstransplantation unabhängig von der kosmetischen Wirkung immununterdrückende Medikamente benötigen würde, was das Risiko-Nutzen-Verhältnis begünstigt. Bei einer Pressekonferenz drückte James seine tiefe Dankbarkeit sowohl gegenüber der Familie des Spenders als auch seinem medizinischen Team aus. „Es war ein Test des Willens, der Stärke, der Familie, der Freunde, und ich denke, wir haben es geschafft“, sagte er. James kehrte im September in seine Heimat Arkansas zurück, um bei seiner Frau und Tochter zu sein, kehrt jedoch für monatliche Nachuntersuchungen nach New York zurück.

Angesichts der vergangenen Zeit seit der Operation glaubt Washington nicht, dass James‘ Auge sein Sehvermögen wiedererlangen wird, aber „ich sage nie, dass etwas unmöglich ist“, fügte sie hinzu. Das Team von NYU Langone gab bekannt, dass sie stammzellbasierte adulte Stammzellen aus dem Knochenmark verwendet haben, um die Nervenreparatur zu fördern. Um das Ziel der Sehkraftwiederherstellung zu erreichen, könnten laut Washington auch andere innovative Ansätze eingesetzt werden, darunter die Gentherapie, um die intrinsische Fähigkeit des Sehnervs zur Heilung zu nutzen, die Verwendung einer Nervenumhüllung zum Schutz des Gewebes oder die Verwendung von Geräten, die Signale aufnehmen und den beschädigten Weg umgehen. „Wir machen große Fortschritte bei den Behandlungen zur Förderung der Regeneration des Sehnervs, die mit einer Augentransplantation einhergehen könnten“, sagte Jeffrey Goldberg, der ähnliche Bemühungen am Byers Eye Institute an der Stanford University leitet, AFP. „Diese zusätzlichen Therapien werden es dem Spenderauge ermöglichen, sich signifikant mit dem Gehirn zu verbinden und blinden Patienten weltweit eine bedeutungsvolle Sehfunktion wiederherzustellen.

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US surgeons perform world’s first whole eye transplant

A team of surgeons in New York announced Thursday they had performed the world’s first transplant of an entire eye in a procedure widely hailed as a medical breakthrough, although it isn’t yet known whether the recipient will actually regain his sight. The groundbreaking surgery involved removing part of the face and the whole left eye of a donor and grafting them onto a line worker from Arkansas who survived a 7,200-volt electric shock in June 2021, when his face touched a live wire. Aaron James, 46, suffered extensive injuries including the loss of his left eye, his dominant left arm above the elbow, his nose and lips, front teeth, left cheek area and chin. He was referred to NYU

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