Ein offener Brief an Ärzte und Ärzteorganisationen über unsere moralische Verpflichtung, die Öffentlichkeit auf das mögliche Auftreten und die dominante Verbreitung einer hochvirulenten SARS-CoV-2-Variante aufmerksam zu machen | Stimme für Wissenschaft und Solidarität

Liebe Ärzte und Ärzteorganisationen, ich möchte betonen, dass die COVID-19-Pandemie nicht „vorbei“ ist oder sich wirklich abschwächt. Laut Dr. Geert Vanden Bossche (GVB), der eine außerordentlich tiefgehende wissenschaftliche Analyse der Pandemie durchgeführt hat, scheint die Bedrohung der Pandemie zwar abzunehmen, ist aber tatsächlich nicht zurückgegangen. Der Eindruck des „Rückgangs“ ist ein falscher Eindruck aufgrund mehrerer vorübergehender Schutzanpassungen, die das Immunsystem bei Geimpften heroisch vorgenommen hat. Eine der wichtigsten Anpassungen war die Produktion von virulenzhemmenden Polyreaktiven1 Nicht-neutralisierenden Antikörpern (PNNAbs). Laut GVBs sorgfältiger Analyse binden diese PNNAbs an SARS-CoV-2-Virionen, die an wandernden dendritischen Zellen befestigt sind. Wenn diese virenbeladenen dendritischen Zellen in den unteren Atemtrakt (LRT) wandern, verhindern diese PNNAbs (die an den befestigten Virionen haften), dass die Virionen aus den dendritischen Zellen in den LRT freigesetzt werden. Dies verhindert, dass Virionen die dendritischen Zellen verlassen und epitheliale Zellen im LRT infizieren und somit schwere Erkrankungen im LRT verhindern. (Dieser Mechanismus verhindert auch schwere Erkrankungen in anderen Organen, zu denen virenbeladene dendritische Zellen wandern). Leider ist dieser virulenzhemmende Effekt von PNNAbs nicht nachhaltig und wird bald den Schutz der Geimpften nicht mehr gewährleisten, aus zwei Gründen: Erstens werden die Titer von PNNAbs zwangsläufig und irreversibel auf suboptimale Werte abfallen (aus komplexen Gründen, die GVB erklärt hat*) und werden zu niedrig sein, um ausreichend virulenzhemmend zu wirken; und zweitens werden diese suboptimalen PNNAbs-Werte einen großen populationsweiten Immunstress auf das Virus ausüben, was zur natürlichen Selektion und dominanten Verbreitung einer neuen Variante(n) führen wird, die mutiert ist, um den virulenzhemmenden Effekt von verbleibenden PNNAbs zu überwinden (zu umgehen). Hinweis: Einer der Hauptgründe dafür ist die Verschiebung des Immunsystems hin zur starken Aktivierung von zytotoxischen T-Lymphozyten (CTLs) zum Schutz des Geimpften. Diese CTLs töten infizierte Wirtszellen, aber diese verstärkte Aktivierung von CTLs geht mit einer verringerten Fähigkeit der antigenpräsentierenden Zellen (APCs) einher, eine ausreichende Produktion von virulenzhemmenden PNNAbs anzuregen (wiederum aus komplexen Gründen), was zu einem schnellen Abfall der PNNAb-Werte führt. Wenn diese beiden Ereignisse eintreten, werden stark geimpfte Personen (insbesondere in stark und schnell geimpften Ländern) keinen Schutz mehr vor schweren Erkrankungen haben – d.h., sie werden nicht mehr den Schutz durch virulenzhemmende PNNAbs haben. Sie werden daher einem großen Risiko schwerer Erkrankungen und Todesfälle ausgesetzt sein. Und zu diesem Zeitpunkt wird offensichtlich, dass die Pandemie nie „vorbei“ war und nie wirklich abgeklungen ist. GVB glaubt, dass das Auftreten und die schnelle dominante Verbreitung der Variante JN.1 ein starkes Signal dafür ist, dass der oben beschriebene zweistufige Prozess des Verlusts des Schutzes gegen Virulenz nun im Gange ist und sich beschleunigt. Die Variante JN.1 selbst ist nicht intrinsisch virulenter als ihre jüngsten Vorgänger, aber der zweite Schritt wird höchstwahrscheinlich bald folgen. GVB glaubt, dass ein katastrophaler Anstieg schwerer Erkrankungen und Todesfälle bei stark geimpften Personen (aufgrund des Verlusts des virulenzhemmenden Effekts von PNNAbs) unmittelbar bevorsteht. Er vermutet, dass dieser Anstieg in den kommenden Tagen und Wochen immer deutlicher wird (erkennbar an einem stetigen Anstieg der COVID-19-Hospitalisierungen und Todesfälle) und innerhalb weniger Wochen einen verheerenden Höhepunkt erreichen wird. Wenn GVB richtig liegt (und ich denke, es ist sehr wahrscheinlich, dass er recht hat), dann braucht die breite Öffentlichkeit die Chance und verdient es, sich auf einen solchen Anstieg vorzubereiten. Ich bin fest davon überzeugt, dass es unsere moralische und ethische Verpflichtung als Ärzte und Ärzteorganisationen ist, die breite Öffentlichkeit auf diese mögliche Welle aufmerksam zu machen (die laut GVB höchstwahrscheinlich eintreten wird), damit die Öffentlichkeit proaktiv vorausschauende, präventive Pläne erstellen kann, falls eine solche Welle tatsächlich eintritt. Darüber hinaus denke ich, dass unsere Verpflichtung darin besteht, konkrete Vorschläge dazu zu machen, was Menschen (individuell und kollektiv) tun können, um sich selbst und ihre Lieben vor einer solchen Welle zu schützen. Aus diesem Grund habe ich den Artikel mit dem Titel „In Anticipation of a Highly Virulent SARS-CoV-2 Variant – An ADDENDUM“ geschrieben. In diesem Artikel wird ausführlich erläutert, was Einzelpersonen, Ärzte, Krankenhäuser, Intensivstationen, Gesundheitsbehörden und die Gesellschaft insgesamt tun können, um die Auswirkungen dieser Welle zu minimieren, falls GVB recht hat. Das Ziel dieses offenen Briefes ist es, alle Ärzte und Ärzteorganisationen nachdrücklich dazu aufzufordern, ihre Patienten und die breite Öffentlichkeit auf GVBs Bedenken aufmerksam zu machen, Informationen über die wissenschaftlichen Grundlagen von GVBs Bedenken zu teilen und detaillierte Anleitungen dazu zu geben, was Menschen proaktiv tun können, um sich auf diese verheerende Welle vorzubereiten, falls sie tatsächlich eintreten sollte. Die Bereitstellung solcher Informationen entspricht den besten Traditionen der vorausschauenden Beratung und der präventiven Medizin. Selbst wenn Sie (individuelle Ärzte oder Ärzteorganisationen) GVBs Analyse und Vorhersage stark ablehnen (und viele von Ihnen wahrscheinlich auch), denke ich, dass Sie zugeben müssen, dass es zumindest möglich ist, dass GVB recht hat. Keiner von uns kann versprechen, dass GVBs Vorhersage richtig oder falsch ist. Wenn GVB sagt, dass er „200% sicher“ ist, dass diese Welle eintreten wird, teilt er einfach und ehrlich seine hochgebildete und erfahrene Meinung. Sie können denken, dass es nur eine 10%ige Chance (oder weniger) gibt, dass er recht hat, aber keiner von uns kann mit Sicherheit sagen, ob es so ist oder nicht. Hier ist mein Vorschlag: Ärzte und Ärzteorganisationen sollten einen neuen Abschnitt auf ihren jeweiligen Websites erstellen mit dem Titel: In Vorbereitung auf die Möglichkeit des Auftretens einer hochvirulenten SARS-CoV-2-Variante. In einem einführenden Absatz unter dieser Überschrift könnten Sie (ein einzelner Arzt oder eine Ärzteorganisation) betonen, dass Sie überhaupt nicht davon überzeugt sind, dass GVBs sorgfältig begründete Vorhersage einer schweren Welle (verbunden mit dem Verlust des PNNAb-vermittelten Schutzes vor schweren Erkrankungen) jemals eintreten wird. Sie könnten betonen, dass Sie tatsächlich recht optimistisch sind, dass eine solche Welle nicht eintreten wird – aber dass Sie nicht versprechen können, dass eine solche Welle nicht eintreten wird

Original Artikel Teaser

An Open Letter to Physicians and Physician Organizations Regarding Our Moral Obligation to Alert the Public to the Possible Emergence and Dominant Propagation of a Highly Virulent SARS-CoV-2 Variant | Voice for Science and Solidarity

Dear Physicians and Physician Organizations, Respectfully, I would like to emphasize that the COVID-19 pandemic is not “over” or trulysubsiding. According to Dr. Geert Vanden Bossche (GVB), who has provided an extraordinarilydeep scientific analysis of the pandemic, the pandemic threat just seems to be in subsidence,but has not, in fact, subsided. The impression of “subsidence” is a false impression due to several temporarily protective adjustments the immune system has been heroically making in vaccinees. Chief among these adjustments has been the production of virulence-inhibiting Polyreactive1Non-Neutralizing Antibodies (PNNAbs). According to GVB’s careful analysis, these PNNAbsattach to SARS-CoV-2 virions that are tethered to migrating dendritic cells. When these virus-laden dendritic cells migrate down to the lower respiratory tract (LRT), these PNNAbs (that

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